Reflux-nyelőcsőgyulladás
A reklámozás és a vényköteles gyógyszerek megvásárlásának képessége rossz vicc volt velünk. Sokan öngyógyítóak. Ez különösen igaz az olyan esetekre, amelyek úgy tűnik, hogy "könnyedek". Nos, ki megy az orvoshoz gyomorégéssel? Megkaptál egy tablettát - és kész! Ez azonban reflux-nyelőcsőgyulladást okozhat. A betegség tünetei és kezelése külön vitát igényel.
Reflux eszophagitis: egy alulbecsült fenyegetés
Az orvosi kifejezés alatt a „reflux-nyelőcsőgyulladás” elrejti a krónikus betegséget, amelyre jellemző egy olyan jelenség, mint a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő patológiás kiürülése. A világ orvosi statisztikái azt mutatják, hogy a betegség a felnőttek körében elterjedt. Az ilyen diagnózis az emberek 40-60% -át teszi ki, és állandó tendencia van az esetek számának növelésére.
Nem mindenki teljesen felismerte ennek a betegségnek a ravaszságát, és ezért csak akkor fordulnak orvoshoz, ha a szövődmények megjelentek. Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, fontos, hogy mindent tudjunk a reflux eszophagitisről - a tünetekről, okokról, kezelésről és a figyelmen kívül hagyás lehetséges következményeiről.
Az esetek 80% -ában a betegség krónikus. A kezelés 60% -ában (ha a betegség enyhe vagy mérsékelt) igen hatékony és kedvező prognózisú. A megfelelő kezelés hosszú ideig megakadályozza a súlyosbodást. A szövődmények a betegek 8–20% -ánál fordulnak elő.
Ha a betegséget nem kezelik, akkor lehetséges a veszélyes állapotok kialakulása: vérzés, vérszegénység, asztma, laringitis, szabálytalan szívfunkció, a falak perforációja és a nyelőcsőben bekövetkezett megbetegedések.
Űrlapok és szakaszok
Az áramlás típusától függően akut és krónikus gyomor-gyulladásos refluxot különböztetünk meg. A kóros elváltozás természetéből adódóan az alábbiak szerint sorolható:
- katarrális - a leggyakoribb. Jellemzője a fájdalom a nyelőcső mentén, a torkában lévő csomó, rángatás. Ha nem kezeltük, akkor edemássá alakul;
- eróziós - erózió alakul ki a nyelőcső falán;
- a nyelőcső belsejében megjelenik a pszeudomembranózis - fibrin exudátum;
- nekrotikus - a legnehezebb;
- a flegmonikus - gennyes-gyulladásos folyamat, amelyet egy idegen tárgy jelenléte okoz a nyelőcsőben;
- distalis - gyulladás lokalizálódik a nyelőcső alsó harmadában;
- az epe - epe a gyomorba, és onnan - a nyelőcsőbe kerül. A beteg keserű ízét érzi a szájban, gyengeséget, fogyást. Aggódik a duzzanat, az ideges széklet, a száraz bőr.
Súlyosság szerint négy szakasz van: 0 és 4 között. A nulla a legegyszerűbb. Az elsőben felszíni fekélyek találhatók (a terület kevesebb, mint 10% -a), a második erózióban a nyelőcső kerületének 10-50% -át, a harmadik - többszörös fekélyt - és az utolsó szakaszban komplikációk alakulnak ki.
Hogyan jelentkezik a reflux eszophagitis: a betegség maszkjai
A tünetek a fő dolog, amely alapján a reflux-nyelőcsőgyulladás elsődleges diagnózisa készül. És a kezelést, hogy sikeres legyen, a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, így a betegség megnyilvánulása nem árt mindenkinek tudni.
A betegség gyakran utánozza más betegségeket, de fő tünete a gyomorégés. Étkezés után következik be, és fő provokátora a kávé, a zsíros és fűszeres ételek, az alkohol és a forró ételek csövezése.
Vannak más tünetek is a nyelőcsőgyulladásban. Ezek a következők:
- savanyú vagy levegős böfögés;
- nyelési nehézség és kényelmetlenség (vagy fájdalom), amikor az ételt a táplálékcsatornán keresztül mozgatják.
- A betegség extraophophialis megnyilvánulása:
- pulmonalis - bronchia obstrukció (torlódás a viszkózus nyálkahártya hörgőiben), éjszakai köhögés éjszaka;
- szív - fájdalom a szegycsontban (hasonlóan az angina fájdalmaihoz). Az ilyen érzések azonban a túlfáradás hátterében és a szúrós fűszerek visszaélésével jelennek meg;
- otolaringológiai - rhinitis, faringitis (ami a gyomorhártya savas gyomor refluxátumának folyamatos bejutásával jár);
- fogászat - a fogzománc megsemmisítése, többszörös fogszuvasodás.
Ezeket a különböző tüneteket figyelembe véve a betegek más betegségekben keresik az okot, még akkor sem, ha arra utalnak, hogy a reflux eszophagitis a betegség oka. Nyilvánvaló, hogy a hibás diagnózis megfogalmazásával történő kezelés nem fog megkönnyebbülni. Ezért, amikor a fenti tünetek megjelennek, a legjobb, ha a gasztroenterológusnak tűnik.
Hogyan történik a diagnózis?
A betegség azonosításához az orvos megkérdezi a beteget a panaszokról és a betegség időtartamáról. Külön figyelmet fordítanak a beteg életmódjára és táplálkozására. Ezután a gasztroenterológus megvizsgálja a beteg szájüregét (reflux-nyelőcsőgyulladás esetén általában fehér letét képződik a nyelven). A vizsgálat következő szakasza a hasi tapintása. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, mint például a gyomorhurut, a pancreatitis, a kolecisztitis.
A pontos diagnózis és a műszeres vizsgálatok szükségesek, nevezetesen:
- fibroesophagogastroduodenoscopy - az emésztőrendszer vizsgálata egy száloptikai szondával egy kamerával. Ez a fő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a monitoron a teljes nyelőcső és a gyomor egy részét. Az eljárás lehetővé teszi továbbá, hogy egy darab szövetet elemzésre vegyünk;
- röntgen kontrasztanyag (bárium) alkalmazásával. A vizsgálat előtt a beteg egy pohár fehér folyadékot kap. Ezután röntgenfelvételt készítünk - a bárium észrevehető patológiai belépését mutatja a nyelőcsatornába;
- napi pH-mérés. A cél a nyelőcső savasságának meghatározása;
- esophagomanometria - az alsó emésztőrendszer zárófunkciójának vizsgálata. A megvalósításhoz a katétereket a száj vagy az orrjáraton keresztül helyezzük be. Mérik a nyelőcső lumenében lévő nyomást;
- EKG;
- mellkasi röntgen.
Milyen gyógyszer segít: konzervatív kezelési módszerek
Az egyik olyan tényező, amely befolyásolja a kezelési stratégia választását egy olyan betegség esetében, mint a reflux eszophagitis, a tünetek. A kezelés (tabletták) olyan gyógyszereket is tartalmaz, amelyek mind a betegség megnyilvánulásait, mind a betegség okát megszüntetik. Ezek a következők:
- dompiridon alapú prokinetika - Motilak, Motilium. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek segítik az alsó nyelőcső sphincter hangjának javítását;
- antacidok - Almagel. A savasság csökkentése. Ha súlyos fájdalom van, akkor Almagel A-t írnak fel (legfeljebb 7 nap);
- gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorszekréció kialakulását - Famotidin, Omeprazole.
- A kábítószer-expozíció időtartama - 4-6 hét.
- Mikor nem szabad műtéti ellátás nélkül?
- A műtét rendkívül ritkán fordult elő. Ilyen esetekben szükséges:
- ha a kábítószerek tehetetlenek;
- a nyelőcső szigorúságának kimutatásával;
- ha fennáll a nyelőcső rákos megbetegedés (esophagitis szövődményei);
- nyelőcső vérzéssel;
- ha a reflux aspirációs tüdőgyulladást vált ki.
A művelet lényege, hogy az alsó nyelőcső körül a sebész mandzsettát alkot. Ez megállítja a gyomorszekréció felszabadulását a nyelőcsőbe. Ma egy ilyen művelet a laparoszkópia szelíd módszerével történik.
Hogyan lehet helyreállítani egy diéta segítségével?
Annak érdekében, hogy ne legyen hosszú kezelés, és még inkább a műtét, mindig figyeljen arra a jelre, hogy a reflux-nyelőcsőgyulladás ad (tünetek). És a kezelés (étrend) a betegség kezdeti szakaszában megakadályozhatja a visszaesések előfordulását. A betegség visszavonásához zárja ki a következő összetevőket a menüből:
- alkohol és szóda;
- erős tea;
- kávé;
- csokoládé;
- fűszerek;
- gomba;
- füstölt és zsíros ételek;
- savanyúság és tartósítás;
- bab;
- káposzta;
- ketchup és majonéz;
- chipek és gyorsétterem;
- sült ételek.
- A következő ételek:
- alacsony zsírtartalmú tej, tejföl, túró;
- főtt tojás;
- Búzakenyér kekszek;
- gabonafélék;
- Marha Steam szelet;
- főtt hal;
- zöldségek főtt formában.
Mit kínál a nemzeti elsősegély-készlet?
Az alternatív gyógyászat támogatói, fontos tudni, hogy nemcsak hogyan fejezzük ki a reflux eszophagitist (tüneteket), hanem a népi jogorvoslatok kezelését is. Hasznos a gyógynövény-infúziókat inni:
- a vaddisznó leveleiből, az anyajegyből, a citromfűből, a édesgyökér gyökérből (minden összetevő 1 evőkanál.).
- kamilla- és lenmagból (2 evőkanál).
A növényi összetevőket összekeverjük, öntsünk egy 400 gramm forró vizet. Tartsuk vízfürdőben 20 percig, szűrjük. Naponta 4-szer vegyen be 1/2 Art.
Reflux eszophagitis: tünetek és kezelés gyermekeknél - rövid áttekintés
Kis betegeknél a betegség tünetei ugyanazok: gyomorégés, nyeléskori fájdalom, hajlítás, böfögés, néha csuklás és hányás.
A gyermekek, valamint a felnőttek anacidot (Maalox, Phosphalugel) kapnak, a Smecta gyógyszerekből is származik. A gyomornedv traumatikus hatásának csökkentésére a nyelőcsőre Ranitidin és Famotidin kerülnek felhasználásra. A vényköteles lista magában foglalja az omeprazolt, a rabeprozolt és a motiliumot is. A bizonyság alapján Gaviscon, Topaal kinevezhető.
Rendkívül fontos az étrend és a posztális terápia - az élelmiszer 45 - 60 ° -os szögben.
Lehet-e a Gastroesophagealis reflux Cure?
Bár a betegség reflux-nyelőcsőgyulladásának (tünetei és kezelése) valamennyi jellemzője jól tanulmányozott, az értékelés azt mutatja, hogy a terápia nem mindig sikeres. A betegség újra és újra visszatér.
Folyamatosan tartsd fenn az állapotodat kábítószerekkel és étrenddel. A betegek arra is kénytelenek próbálni, hogy ne legyenek idegesek, ne hordozzanak súlyt és aludjanak egy magas párnán.
Ha összefoglaljuk a visszajelzéseket a hatékonyságról, akkor kiábrándító következtetést kell levonnunk: egyetlen beteg sem tudta teljesen legyőzni ezt a betegséget a művelet nélkül.
A terápia összetettsége miatt a megelőzés kérdése nagy jelentőséggel bír. Annak érdekében, hogy annyira kellemetlen fájdalmat szerezzen, mint a gyomor-nyelőcső reflux, adja fel a rossz szokásokat, megfelelően eszik, ne menjen lefekvés után azonnal egy bőséges vacsorára és kevésbé ideges. Nos, ha a betegség még mindig elkerült, azonnal meg kell vizsgálnia a klinikát.